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13 Traitement des dysmorphoses du sens transversal

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Publié par Flaggada le 06/08/2009 (6143 lus)

I. INTRODUCTION ET INTERETS


I.1. INTRODUCTION


La symétrie parfaite est illusoire chez les êtres vivants, mais il existe des limites en deçà desquelles une dissymétrie passe parfaitement inaperçue et au-delà desquelles elle devient apparente et dans certains cas vraiment dysharmonieuse.


Certaines anomalies transversales sont symétriques et se situent au niveau du crâne, du maxillaire ou de la mandibule. Mais elles peuvent aussi être asymétriques : seul le côté droit ou gauche supporte alors la pathologie. Il existe encore des anomalies mixtes où les deux côtés sont atteints dans des amplitudes et des directions différentes.


 


Ces anomalies du sens transversal doivent être diagnostiquées rapidement, dès le plus jeune âge, pour être vite traitées et éviter ainsi l'apparition de troubles parodontaux, articulaires ou fonctionnels.


 


Ces anomalies font souvent l'objet d'un traitement interceptif précoce : endoalvéolie, problème transversal d'une seule dent qui entraîne une latéro-déviation mandibulaire.


Bien souvent, la correction se fera avant le traitement multibagues proprement dit, par plaque palatine, Quad Helix ou disjoncteur notamment.


 


Si la dysmorphose est associée à d'autres dysmorphoses du sens sagittal ou vertical, leur traitement sera un traitement global de la dysmorphose générale du patient.

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Publié par Flaggada le 24/02/2009 (2067 lus)









La thérapeutique fonctionnelle est un concept de traitement au cours duquel les modifications tissulaires nécessaires pour la correction des malpositions dentaires et des dysharmonies intermaxillaires sont réalisées par l'intermédiaire des stimulus fonctionnels liés à ces organes eux mêmes.  Elle est basée sur l'utilisation des fonctions musculaires dans la correction de la forme squelettique.


 


Les appareils fonctionnels sont donc des appareils orthopédiques qui utilisent les forces engendrées par l'organisme pour corriger les problèmes squelettiques, dento-alvéolaires ou occlusaux et non celles produites par l'appareil lui-même.


Les appareils fonctionnels agissent de deux manières :


- en stimulant ou freinant la croissance des maxillaires


- en éliminant ou en diminuant les effets parasites que les tissus mous exercent sur la denture, favorisant ainsi la normalisation de l'environnement.






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Publié par Flaggada le 24/11/2008 (3800 lus)
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Publié par Flaggada le 24/11/2008 (1853 lus)
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Publié par Flaggada le 12/04/2008 (5142 lus)
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Publié par Zorglub le 06/01/2008 (2631 lus)
Un grand merci au Professeur Delaire pour avoir eu la gentillesse de nous passer ses cours originaux sur ses expériences cliniques de la Classe III
Ils ont été scannés par nos soins d'où la qualité un peu moyenne, mais l'essentiel est la qualité du contenu.
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Publié par Flaggada le 30/12/2007 (4024 lus)
1) INTRODUCTION
2) RAPPELS
2.1) Historique
3) RAPPELS PHYLOGENETIQUES
4) EMBRYOLOGIE
5) ERUPTION ET TRAJET D’ERUPTION DE LA CANINE
6) ANATOMIE DENTAIRE
6.1) Caractères généraux
6.2) Caractères particuliers
7) FONCTION CANINE
7.1) Rapports intra-arcades
7.2) Rapports inter-arcades
8) BIOMECANIQUE DU RECUL CANIN
8.1) Histologie du déplacement dentaire
8.2) La migration physiologique
9) APPLICATION D’UNE FORCE
9.1) Effets immédiats de l’application d’une force
9.2) Effets biologiques à court terme
9.2.1) Le coté en pression
9.2.2) Le coté en tension
9.2.3) Facteurs influençant le déplacement dentaire provoqué
10) MECANIQUE DU DEPLACEMENT DENTAIRE
10.1) Les forces
10.2) Les situations d’équilibre
10.3) Le rapport force/moment en fonction du déplacement
10.4) Le mécanique de glissement
11) STRATEGIE THERAPEUTIQUE DU RECUL CANIN
11.1) L’ancrage
11.1.1) Contrôle de l’ancrage
11.1.2) Choix de l’ancrage
12) FORCE MOTRICE
13) BIOMECANIQUE DU RECUL CANIN
13.1) Dans le sens mésio-distal
13.2) Dans le sens vestibulo-lingual
14) DIFFERENTS APPAREILLAGES
14.1) Techniques amovibles
14.2) Techniques fixes
15) RETRACTION CANINE SUR ARCS CONTINUS
15.1) Techniques EDGEWISE
15.2) Techniques de BEGG
15.3) Techniques des arcs droits
15.4) Techniques linguales
16) CONCLUSION
17) BIBLIOGRAPHIE
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Publié par Ranko le 01/12/2007 (4565 lus)
Arnaud Peyrolade (Colmar)
La gouttière dentaire à rampe est un activateur muni d’un guide-langue associé à une force extra-orale. Elle est réalisée en PVC souple médical.
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Publié par Flaggada le 04/11/2007 (6366 lus)
LES FORCES EXTRA ORALES (FEO)
q INTRODUCTION
1.Définition
2. Historique
3.interet de la question
q LES FORCES EXTRA ORALES ANTERO-POST
I FEO SUR MOLAIRES MAXILLAIRES
I.1.Description
I.1.1 Ancrage extra buccal
I.1.2 arc facial
I.1.3 bagues molaires
I.1.4 la force motrice
I.2 Biomécanique
I.2.1 la dent
I.2.2 la force
I.2.2.l appui crânien
I.2.2.1.1 dans le plan sagittal
I.2.2.1.2 dans le plan frontal
I.2.2.2 la longueur de l’arc externe
I.2.2.3 la position verticale de ces branches externes
I.2.2.4 le réglage de l’intensité de la force
I.2.2.5 Symétrie des branches externes
I.3 Utilisation clinique
I.3.1 action orthopédique/ orthodontique
I.3.2 le temps de port
I.3.3 l’age de port
I.4 Indications et contre indications
I.4.1indications
I.4.2 contre indications
I.5 effets parasites
II FEO SUR MOLAIRES MAND
II.1 description
II.2 biomécanique
II.3 Indications
II.4 Inconvénients
III FORCES DIRECTIONNELLES
III.1 Descriptif (et differents types de forces directionnelles)
III.1.1 la force extra orale
III.1.2 le casque
III.1.2.1 traction basse
III.1.2.2 traction horizontale
III.1.2. traction haute
III.1.3 les barrettes
III.2 biomécanique
III.3 indications
IV FEO SUR APPAREIL AMOVIBLE
IV.1. sur gouttière
IV.1.1 description
IV.2 sur activateur
IV.2.1 descriptif
IV.2.1.1 Activateur
IV.2.1.2arc facial
IV.2.2 biomécanique
IV.2.3 utilisation clinique
V FRONDE MENTONNIERE
V.1 description
V.2 durée de port
V.3 indications
V.4 effets
V.5 contre-indications
V.6 inconvénients
VI ELASTO OSOMU II
VI.1 Definition
VI.2 descriptif
VI.3 indications
VI.4 contre indications
q LES FORCES EXTRA ORALES POSTERO ANTERIEURES
I MASQUE DE DELAIRE
I.1 description
I.2 indications
I.3 effets
I.4 contre-indications
I 5 inconvénients
II MASQUE DE PETIT
CONCLUSION
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Publié par Flaggada le 10/10/2007 (2237 lus)
DIAGNOSTICC ET TTT DE LA BIPROALVEOLIE


1 INTRODUCTION

2 DEFINITION

3 RAPPELS

31 Critères dans l’évaluation de l’esthétique de profil
32 La croissance alvéolaire
33 Equilibre labio-jugual

4 DIAGNOSTIC

41 Diagnostic positif
42 Diagnostic étiologique
43 Diagnostic différentiel

5 TRAITEMENT

5.1 La rééducation des fonctions
52 Le traitement orthodontique
53 Le traitement chirurgico-orthodontique


6 CONCLUSION
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Publié par Flaggada le 29/08/2007 (2228 lus)
Latérognathies et latéro mandibulies
Introduction

1 L’ entité mandibulaire

1.1 La croissance post-natale de la mandibule

1.1.1 Croissance transversale de la mandibule
1.1.2 Croissance antéro-postérieure de la mandibule
1.1.3 Croissance verticale de la mandibule

1.2 La cinématique mandibulaire

1.2.1 Les positions de référence
1.2.2 L’ enveloppe des mouvements
1.2.3 Les relations dynamiques inter-arcades

2 Les diagnostics de latérodéviation et de latérognathie

2.1 Le diagnostic morphologique

2.1.1 L’ examen clinique
2.1.1.1 L’ examen exobuccal
2.1.1.2 L’ examen endobuccal
2.1.1.3 L’ examen des ATM
2.1.1.4 L’ examen fonctionnel
2.1.1.5 Les formes cliniques

2.1.2 Les examens complémentaires
2.1.2.1 Les moulages
2.1.2.2 Les radiographies

2.2 Le diagnostic différentiel

2.2.1 Les déviations dentaires
2.2.2 La dissymétrie alvéolaire supérieure ou inférieure
2.2.3 Les asymétries faciales ou cranio-faciales

2.3 Le diagnostic étiologique

2.3.1 L’ étiopathogénie des latérognathies
2.3.2 L’ étiopathogénie des latérodéviations

3 Les attitudes thérapeutiques

3.1 Le traitement des latérognathies
3.2 Le traitement des latérodéviations
3.3 Le pronostic
3.4 La contention

Conclusion
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Publié par Ortho le 10/08/2007 (3107 lus)
1- INTRODUCTION 2
2- RAPPELS D’OCCLUSION 2
2.1- Occlusion statique 2
2.1.1- Agencement intra-arcade 2
2.1.2- Agencement inter-arcade 3
2.2- Occlusion dynamique 4
2.2.1- Propulsion 4
2.2.2- Latéralité 4
3- DIAGNOSTIC POSITIF 4
3.1- Examen clinique 4
3.1.1- Interrogatoire 4
3.1.2- Examen exobuccal 4
3.1.3- Examen endobuccal 4
3.1.3.1- Statique 4
3.1.3.2- Dynamique 5
3.1.4- Examen fonctionnel 5
3.1.5- Examens complémentaires 5
3.1.5.1- Examens des moulages 5
3.1.5.2- Examens radiologiques 8
4- FORMES CLINIQUES 8
4.1- Les DDD isolées 8
4.2- Les DDD concernant un secteur d’arcade 9
4.2.1- Région incisivo-canine. 9
5.7.2.1.1. Maxillaire supérieur. 9
5.7.2.1.2. Maxillaire inférieur. 9
4.2.2- Secteurs latéraux 9
4.2.3- Dysharmonie totale entre secteurs latéraux et secteurs incisivo-canins 9
5- DIAGNOSTIC ETIOLOGIQUE 10
5.1- Hérédité 10
5.2- Anomalies chromosomiques 10
5.3- Variations évolutives 10
5.4-. Variations équipotentielles 10
5.5- Mutations 11
5.6- Dystrophies 11
5.7- Dysembryoplasies 11
5.8- Traumatismes atteignant la lame dentaire 11
5.9- DDD d’origine iatrogène 11
6- DIAGNOSTIC DIFFERENTIEL 11
7- TRAITEMENT 11
7.1- En denture mixte 11
7.2- En denture permanente 11
7.2.1- Abstention 11
7.2.2- Stripping 11
7.2.3- Reconstruction des points de contact 12
7.2.4- Extraction d’une incisive inférieure 12
7.2.5- Extraction de prémolaires 12
7.2.6- Adaptation des rapports d’occlusion 12
9- CONCLUSION 12
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Publié par Flaggada le 04/08/2007 (2217 lus)
I. INTRODUCTION
1. Intérêt
2. Définitions
3. Fréquence d’inclusion
4. Rappels
4.1. Embryologie
4.2. Morphogénèse des arcades dentaires
4.3. Chronologie d’éruption


II. DIAGNOSTIC
1. Diagnostic positif
1.1. Interrogatoire
1.2. Examen clinique
a. rétention des canines
b. rétention des incisives
c. rétention des prémolaires
d. rétention de molaires
1.3. Examens complémentaires
2. Diagnostic étiologique
a. causes générales
b. causes locales
3. Diagnostic différentiel
4. Diagnostic évolutif
4.1. Sans traitement
4.2. Avec traitement
4.3. Facteurs de décision


III. PREVENTION

IV. TRAITEMENT
1. Traitement chirurgical
2. Traitement chirurgico- orthodontique
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