I. Définition

II. Fréquence

III. Etiopathogénie

III.1 Facteurs héréditaires

III.1.1 Squelettique

III.1.2 Musculaire

III.1.3 Dentaire

III.2 Facteurs acquis

IV. Diagnostique morphologique

IV.1 Aspect général

IV.2 Examen exobuccal

IV.2.1 De face

IV.2.2 De profil

IV.3 Examen endobuccal

IV.3.1 Arcades et voûte palatine

IV.3.2 Rapports d’arcades

IV.3.2.1 Sagittal

IV.3.2.2 Transversal

IV.3.2.3 Vertical

IV.3.3 Plan d’occlusion

IV.3.4 Dystopie dentaire

IV.4 Bilan neuro-musculaire

IV.4.1 La langue

IV.4.2 Espace libre

IV.4.3 Cinétique

IV.4.4 Les fonctions

IV.4.5 Les parafonctions

IV.4.6 Exploration EMG

IV.5 Céphalométrie

IV.5.1 Sagittal

IV.5.2 Vertical

V. Diagnostic différentiel

VI. Classification des classes II div. 2

VI.1 Selon le mode d’apparition

VI.2 Selon les formes cliniques (BASSIGNY)

VI.3 Selon la céphalométrie (DELAIRE – SALAGNAC)

VII. Scénario pour une cl. II div. 2

VII.1 Décalage des bases squelettiques

VII.2 Mésialisation des secteurs latéraux supérieures

VII.3 Linguoversion incisive supérieure

VII.4 Supraclusion incisive

VII.5 Troubles de la denture

VIII. Attitude face aux cl. II div. 2

VIII.1 Denture temporaire

VIII.2 Denture mixte

VIII.3 Denture adulte

IX. Pronostic

IX.1 Sans traitement

IX.2 Avec traitement

IX.3 Facteurs de récidives

X. Conclusion

I. Introduction

II. Intérêt de la question

III. Pourquoi traiter

IV. L'environnement anatomique

IV.1 La base du crâne

IV.2 Le maxillaire

IV.3 La mandibule

IV.4 Les composants fonctionnels

V. Diagnostic étiologique

V.1.1 Les prognathies mandibulaires vraies

V.1.1.1 Prognathies mandibulaires par acquis génétique

V.1.1.2 Prognathies mandibulaires pathologiques ou tératologiques

V.1.1.3 L'activité hormonale

V.1.1.4 Les prédispositions ethniques

V.1.2 Les prognathies mandibulaires par troubles fonctionnels

V.1.3 Les prognathies mandibulaires de causes physiques

V.1.3.1 Les parafonctions

V.1.3.2 Les causes dentaires

V.1.4 Le cas de la prognathie mandibulaire par proglissement

VI. Diagnostic positif des dysmorphoses de cl. III

VI.1 Les formes cliniques

VI.1.1 Le proglissement mandibulaire ou pseudo prognathisme

VI.1.2 La proalvéolie mandibulaire

VI.1.3 La prognathie inférieure vraie = la promandibulie

VI.1.3.1 Prognathie mandibulaire totale

VI.1.3.2 Prognathie hypertrophique

VI.1.4 La rétrognathie maxillaire

VI.1.5 L'hypoplasie maxillaire

VI.1.6 La brachygnathie maxillaire

VI.2 Examen clinique

VI.2.1 Interrogatoire

VI.2.2 Examen exobuccal

VI.2.2.1 De face

VI.2.2.2 De profil

VI.2.3 Examen endobuccal

VI.2.3.1 Statique

VI.2.3.2 Dynamique

VI.2.4 Examen fonctionnel

VI.2.4.1 Examen de la langue

VI.2.4.2 Examen des praxies

VI.3 Examens complémentaires

VI.3.1 Photographies

VI.3.2 Moulages

VI.3.3 Radiographies

VI.3.3.1 Norma Lateralis

VI.3.3.2 Autres clichés

VII. Diagnostic différentiel entre ces différentes cl. III

VII.1 Le proglissement mandibulaire

VII.2 Rétrognathie maxillaire

VII.3 Brachygnathie maxillaire

VII.4 Retroalvéolie maxillaire / proalvéolie mandibulaire

VII.5 Mésioposition Mlr mandibulaires

VII.6 Prognathie mandibulaire vraie

VII.7 Progénie ou macroglossie isolée

VII.8 L’acromégalie

VIII. Approche thérapeutique

VIII.1 Les objectifs

VIII.2 Quand traiter

VIII.3 Facteurs influençant

VIII.4 Les moyens

VIII.4.1 L’interception

VIII.4.1.1 Sans appareil

VIII.4.1.2 Avec appareil

VIII.4.2 L’orthopédie

VIII.4.3 L’orthodontie

VIII.4.4 La chirurgie

IX. Conclusion

I. Introduction

II. Etiopathogénie

II.1 Anomalies liées à la croissance

II.1.1 L'hérédité

II.1.2 Anomalies congénitales

II.2 Anomalies du comportement neuro-musculaire

II.2.1 Couloir libre d'équilibre neuro-musculaire

II.2.2 Volume linguale

II.2.3 Les lèvres

II.2.4 Les fonctions

II.3 Anomalies liées aux parafonctions

II.4 Causes générales

II.5 Causes locales

II.5.1 D'origine osseuse

II.5.2 D'origine dentaire

II.6 Mécanismes d'installation de la Cl. II div. 1

II.6.1 DELAIRE

II.6.2 DESHAYES

II.6.3 DEFFEZ

II.6.4 TALMANT

III. Diagnostic

III.1 Interrogatoire

III.2 Examen exobuccal pour les brachyfaciales

III.2.1 De face

III.2.2 De profil

III.3 Examen exobuccal pour les dolichofaciales

III.3.1 De face

III.3.2 De profil

III.4 Examen des ATM

III.5 Examen endobuccal

III.5.1 Parodonte

III.5.2 Arcade supérieure

III.5.3 Arcade inférieure

III.5.4 Rapports statiques

III.5.4.1 Sens sagittal

III.5.4.2 Sens vertical

III.5.4.3 Sens transversal

III.5.5 Rapports cinétiques

III.5.6 La DDM

III.6 Examen fonctionnel

III.6.1 Musculaire

III.6.2 Fonctions

III.6.2.1 Déglutition

III.6.2.2 Respiration

III.6.3 Parafonctions

III.7 Les photos

III.8 Les moulages

III.9 Les radiographies

III.9.1 Norma Latéralis

III.9.2 Norma Axialis

III.9.3 Panoramique

III.9.4 Radiographie du poignet

IV. Diagnostic différentiel

V. Thérapeutique

V.1 Facteurs influençant le choix thérapeutique

V.1.1 L'étiologie

V.1.2 La croissance

V.1.3 DDM

V.1.4 Position de l'incisive mandibulaire

V.2 Objectifs de traitement

V.2.1 Interception

V.2.2 Orthopédie

V.2.2.1 Appareils orthopédiques mécaniques

V.2.2.2 Thérapeutiques fonctionnelles

V.2.3 Traitement orthodontique

V.2.4 Traitement chirurgical

V.3 Pronostic

VI. Conclusion